Не пропусти
Главная » Заболевания » ГСГ рентген маточных труб – плюсы и минусы, показания

ГСГ рентген маточных труб – плюсы и минусы, показания

ГСГ рентген маточных труб – плюсы и минусы, показания

ГСГ рентген (рентгеновская гистеросальпингография, РГ-ГСГ) – это диагностическая методика, призванная оценить состояние женских половых органов. Суть исследования сводится к тому, что в маточную полость вводится катетер, через который подается контрастное вещество. Именно оно будет видно во время выполнения серии рентгенологических снимков. После его равномерного распределения по матке и придаткам врач «просвечивает» органы с помощью рентгенологического аппарата. На полученных снимках будут четко видны фаллопиевы трубы и матка.

С помощью этой процедуры можно обнаружить такие патологии половых органов, как непроходимость маточных труб, эндометриозные разрастания в матке, аномалии строения и пр. Этот метод часто рекомендуют женщинам, которые страдают бесплодием, так как перечисленные факторы чаще всего приводят к тому, что пациентки не могут забеременеть.

Возможно выполнение процедуры как в амбулатории, так и в стационарах гинекологических отделений. Главным условием ее проведения является наличие рентгенологического аппарата и специалиста, умеющего на нем работать.

Во время гистеросальпингографии женщина находится в гинекологическом кресле. После того, как врач введет в полость матки контрастное вещество, необходимо выдержать некоторое время. Это позволит жидкости равномерно распределиться по внутренним половым органам. После этого делают один или несколько снимков, которые позволяют оценить результат.

Если у женщины отсутствуют какие-либо патологии, то матка выглядит как треугольник правильной формы, а трубы имеют дугообразную форму. При наличии заболеваний картина меняется: возможно обнаружение новообразований (полипов, миом), перегородок, спаек и пр. Если у женщины непроходимость маточных труб, то контрастное вещество распределится неравномерно, а препятствия на его пути будут четко визуализироваться.

Процедура не требует введения наркоза, так как она не вызывает болей. Однако если женщина имеет высокий порог болевой чувствительности, то ей показана местная анестезия.

ГСГ и УЗИ – это две разные процедуры. Ультразвуковое исследование предполагает обзор внутренних органов пациентки и обнаружение возможной патологии по изменению их структуры и плотности. Картинка выводится на монитор. Чтобы провести УЗИ, нет необходимости в выполнении каких-либо дополнительных процедур. Достаточно просто смазать просматриваемую поверхность специальным гелем.

ГСГ предполагает введение в матку контрастной жидкости. После ее распределения врач выполняет серию снимков с помощью рентгенологического аппарата (но возможно рассмотрение внутренних органов на УЗ-аппарате). Введение контрастного вещества позволяет сделать исследование более информативным. Кроме того, доктор может диагностировать непроходимость маточных труб, что нельзя сделать во время обычного ультразвукового исследования.

Так как для проведения ГСГ могут быть использованы два аппарата: рентгенологический и ультразвуковой, существует разница в ходе выполнения диагностики. Если снимки будут сделаны на рентгенологическом оборудовании, то процедура носит название «рентгеногистеросальпингография». Когда для выполнения исследования используется ультразвуковой аппарат, то методика называется «эхогистеросальпингография». Из-за схожести в названии многие люди считают, что эти процедуры идентичны, на самом деле их сущность и диагностическая значимость различаются.

ГСГ рентген маточных труб – плюсы и минусы, показания

Стандартное рентгенологическое обследование не позволит выявить непроходимость маточных труб или иные патологии органов малого таза, поэтому его с этой целью никогда не применяют. ГСГ, напротив, является методикой выбора при подозрении на непроходимость маточных труб, полипы эндометрия, миому матки, эндометриоз и прочие патологии женской репродуктивной системы. Поэтому ГСГ однозначно лучше, чем рентген.

Однако стоит понимать, что ГСГ выполняют либо с помощью рентгенологического аппарата, либо с помощь аппарата ультразвуковой диагностики. Внутренние половые органы женщины становятся видны на них после введения в матку и фаллопиевы трубы специального контрастного вещества. Многие специалисты термином «рентген» обозначают процедуру осмотра маточных труб на рентгенологическом аппарате, а термином «ГСГ» – проведение исследования на аппарате УЗИ. Если рассматривать вопрос с этой точки зрения, то ГСГ будет лучше, чем «рентген».

Дело в том, что Эхо-ГСГ обладает следующими преимуществами перед РГСГ:

Женщине не придется использовать методы контрацепции, защищающие ее от беременности, если ей назначили ультразвуковое ГСГ.

Нет противопоказаний для зачатия ребенка в том месяце, когда выполнялось Эхо-ГСГ.

Во время проведения процедуры и после нее нет риска возникновения аллергической реакции на контрастное вещество, которое содержит в своем составе йод.

Организм пациентки не будет облучен рентгенологическим аппаратом. Тем более что это негативным образом отражается на количестве яйцеклеток, которые имеются в фолликулах яичника (овариальный резерв).

ГСГ рентген маточных труб – плюсы и минусы, показания

ГСГ маточных труб проводят врачи-гинекологи и врачи гинекологи-онкологи.

Показания к назначению процедуры следующие:

Спайки органов малого таза;

Аномалии развития репродуктивных органов;

Фиброма матки, располагающаяся в ее подслизистом слое;

Эндометриозные разрастания в полости матки;

Гистеросальпингография – это тот метод, который позволят подтвердить, что у женщины имеется патология маточных труб или матки, но не всегда дает возможность оценить тяжесть заболевания и его природу. Если обращаться к статистике, то в 98% случаев удается выявить имеющееся нарушение, а вот выставить верный диагноз получается лишь в 35% случаев.

ГСГ рентген маточных труб – плюсы и минусы, показания

Рентгенологическая гистеросальпингография может быть выполнена не всегда.

К проведению процедуры имеются определенные противопоказания, среди которых:

Непереносимость препаратов йода. Это противопоказание обусловлено тем, что в составе контрастного вещества, которое вводят в полость матки, содержится йод.

Воспаления яичников, матки, придатков.

Острые инфекционные заболевания организма, например, ОРЗ, ОРВИ, грипп, тонзиллит, синусит и пр.

Нарушение свертываемости крови.

Выраженные нарушения в работе печени.

Патологии щитовидной железы.

Беременность. Проведение теста на беременность является обязательным условием перед прохождением процедуры.

Повышение СОЭ и лейкоцитоз.

ГСГ рентген маточных труб – плюсы и минусы, показания

Подготовка к процедуре несложная, но выполнение рекомендаций, данных доктором, является обязательным условием. В противном случает можно нанести вред собственному организму.

Итак, женщина должна соблюдать следующие правила, чтобы качественно подготовиться к гистеросальпингографии:

За 1-2 дня до предполагаемого исследования нужно отказаться от интимной близости.

За 7 дней до процедуры нельзя спринцеваться или использовать средства для интимной гигиены, вводимые во влагалище.

За 7 дней до исследования запрещено применять для лечения вагинальные таблетки, свечи и мази.

За 2-3 дня до проведения исследования нужно изменить свой рацион, отказавшись от употребления продуктов, провоцирующих избыточное газообразование. Это касается капусты, бобовых, хлеба, молочных напитков, газированной воды.

За 7 дней до процедуры следует отказаться от использования тампонов.

После окончания очередной менструации партнеры должны пользоваться презервативом, чтобы избежать зачатия.

Не менее важно перед проведением ГГС пройти качественное обследование. Оно обязательно включает в себя сдачу следующих анализов:

Анализ крови на сифилис, ВИЧ, гепатиты.

Мазок из влагалища и с шейки матки.

Перед тем как отправиться на процедуру, нужно удалить все волосы с наружных половых органов, тщательно помыть их. Мочевой пузырь и кишечник должны быть пустыми. Если в туалет сходить не удалось, то следует сделать клизму. Процедура должна проводиться натощак.

Что касается самостоятельного приема обезболивающих препаратов, то без консультации доктора лекарственные средства использовать запрещено. По назначению врача можно будет за 30 минут до проведения ГСГ выпить спазмолитик, например, Но-шпу.

Чаще всего гистеросальпингографию выполняют в течение 2 недель после очередной менструации. Это объясняется тем, что в этот период слизистая оболочка матки имеет небольшую толщину, а значит, не перекрывает вход в фаллопиевы трубы.

Хотя, в зависимости от цели проводимого исследования, оно может быть назначено в другие сроки. Для оценки проходимости маточных труб его проводят во второй половине менструального цикла. Если есть подозрение на внутренний эндометриоз, то рекомендуется выполнять ГГС на 7-8 день цикла. Миому в подслизистом слое матки можно будет обнаружить в любое время, но лишь при условии, что у женщины нет менструации.

ГСГ рентген маточных труб – плюсы и минусы, показания

Если врачебный кабинет оснащен специальным рентгенологическим креслом, то женщину усаживают на него. Если такого кресла нет, то пациентка будет располагаться на обычном гинекологическом кресле, а к ней подведут рентгенологический аппарат.

После обработки наружных половых органов антисептическим составом доктор вводит во влагалище зеркала и протирает влагалищные стенки сперва сухой ватой, а затем – смоченной в спиртовом растворе. Следующим шагом является установка трубки с фиксацией в цервикальном канале. Трубка крепится пулевыми щипцами. Когда эта манипуляция будет произведена, зеркала убирают. По трубке с помощью шприца подается контрастное вещество, которое предварительно должно быть разогрето примерно до температуры тела женщины (до 37 градусов).

Когда контрастное вещество равномерно распределится по полости матки и маточным трубам, доктор начинает делать снимки. Как правило, врач за время проведения процедуры делает от 4 до 6 снимков. Для начала фиксируется состояние матки (ее рельеф). Затем в полость подают еще 4 мл контрастного вещества, что позволяет более четко визуализировать придатки. Если этого объема жидкости недостаточно, то вводят столько, сколько необходимо.

После того, как все снимки будут сделаны, пациентку перекладывают на кушетку и оставляют в горизонтальном положении еще на час. Жидкость, которая была введена во время процедуры, всасывается в кровь и выводится из организма печенью и почками.

ГСГ рентген маточных труб – плюсы и минусы, показания

Для проведения процедуры показано введение контрастной жидкости, которая имеет способность задерживать рентгенологические лучи. Это такие препараты, как:

Кардиотраст. Это контрастное вещество, которое может содержать 50% и 30% йода.

Уротраст, Триомбраст и Верографин. Это три аналога, относящиеся к группе рентгеноконтрастных веществ, которые могут содержать 60% и 76% йода.

Интересно, что впервые гистеросальпингографию пытались проводить с раствором люголя в 1909 году. Но по причине возникновения раздражения полости брюшины и матки эта попытка не увенчалась успехом. Спустя год раствор люголя заменили висмутовой пастой, а затем аргиролом и колларголом. Однако достичь желаемого эффекта с применением этих веществ не удавалось. Кроме того, все они влекли за собой воспалительные процессы брюшины.

Лишь в 1925 году ученый Хойзер впервые применил для проведения гистеросальпингографии Липиодол (препарат, содержащий йод). Это вещество позволило хорошо визуализировать состояние матки и фаллопиевых труб, а также не нанесло вреда здоровью женщины. Именно с тех пор процедура была введена в медицинскую практику.

ГСГ рентген маточных труб – плюсы и минусы, показания

Женщина на протяжении 2-3 дней после проведенной процедуры должна пользоваться гигиеническими прокладками. Эта необходимость обусловлена тем, что из влагалища могут вытекать остатки контрастного вещества. Если в выделениях обнаруживается незначительное количество крови, то переживать по этому поводу не следует, так как подобное явление – вариант нормы.

Слабовыраженные болезненные ощущения, напоминающие те, которые возникают во время очередного менструального цикла, не должны пугать женщину. После проведения ГСГ подобный дискомфорт не указывает на какие-либо осложнения.

Также пациентке стоит быть готовой к тому, что во время или спустя несколько часов после ГСГ возможно появление металлического привкуса во рту, возникновение головокружения, учащение сердцебиения. Это является нормальной реакцией организма на введение контрастного вещества.

Женщине не следует посещать сауну или баню, а также принимать горячую ванну на протяжении 3-4 дней после прохождения ГСГ.

Проявить беспокойство и незамедлительно обратиться к врачу следует при повышении температуры тела, обильном кровотечении или выраженных болях в нижней части живота.

Обширная кровопотеря, инфицирование, перфорация матки и фаллопиевых труб во время проведения процедуры ГСГ в современной гинекологической практике встречаются крайне редко, в порядке исключения.

Женщине следует воздержаться от беременности на протяжении следующих 3 месяцев. Для предохранения стоит использовать презерватив.

Как правило, процедура хорошо переносится, но лишь при условии, что подготовка к ней проведена качественно: были вовремя выявлены воспалительные процессы, нет иных противопоказаний к ГСГ.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

ГСГ рентген маточных труб – плюсы и минусы, показания

Интерпретировать результаты должен доктор на основе полученных снимков.

Признаки различных заболеваний на рентгенологической картине следующие:

Заметная асимметрия матки – диагноз «однорогая матка».

Удлиненная шейка матки и выраженное уменьшение объема ее полости – диагноз «инфантильная матка».

Короткие, длинные, либо асимметричные маточные трубы – диагноз «врожденная непроходимость маточных труб».

Наличие колбообразного расширения в трубах – возможный диагноз «спайки маточных труб», либо «сактосальпинкс», либо комбинация этих двух диагнозов.

Наличие светлых участков в трубах – «спайки маточных труб».

Форма фаллопиевых труб, напоминающая форму курительных трубок, наличие в них расширений в виде колбы, уменьшение объема полости матки – диагноз «туберкулез половых органов».

Неровные контуры матки, выявление дефектов овальной или иной формы – диагноз «полипы матки» или «гиперплазия эндометрия».

Конечно, были перечислены лишь наиболее очевидные и распространенные признаки тех или иных заболеваний. Выставить окончательный диагноз может только лечащий врач, оценивая весь комплекс результатов, полученных в ходе разнообразных исследований.

Недостатками процедуры можно назвать следующие моменты:

Получение женщиной дозы облучения, хотя и небольшой.

Вероятность возникновения аллергической реакции на водимое контрастное вещество. Особую осторожность должны проявлять женщины с бронхиальной астмой в анамнезе, а также пациентки-аллергики.

Имеется риск механического повреждения эпителиального слоя матки, что ведет за собой появление кровянистых выделений.

Кроме того, что рентген-ГСГ обладает высокой информативностью, она имеет еще одно важное преимущество. Дело в том, что гистеросальпингография – это не только диагностический, но и лечебный метод воздействия на женский организм. Установлено, что примерно 20% женщин, страдавших от бесплодия, после прохождения ГСГ успешно беременеют.

Врачи объясняют этот факт тем, что во время процедуры удается улучшить проходимость маточных труб, так как вводимые вещества «промывают» их, избавляя от мелких спаек.

О admin

x

Check Also

Диета для похудения мужчин 30 и 40 лет

Раньше считалось, что проблемы избыточного веса волнуют исключительно представительниц прекрасного пола, однако в последнее время все больше и больше мужчин прибегают к различным диетам.

Диета для похудения живота, боков и талии: секреты тонкой талии

Несмотря на то, что ожирение является настоящим бичом современности, подавляющее большинство людей все-таки не имеют столь серьезных проблем с лишним весом. Чаще всего у них просто присутствуют нежелательные сантиметры в области талии и жировые отложения на боках.

Диета для похудения бедер Розмари Конли

Система питания Розмари Конли помогла многим женщинам привести свою фигуру в порядок. Эта диета характеризуется высокой эффективностью и позволяет устранить избыточные килограммы без нанесения вреда здоровью.

Диета для поджелудочной железы – что можно, что полезно и что вредно для поджелудочной железы?

Одним из важнейших органов пищеварительной системы, который позволяет ей слаженно функционировать, является поджелудочная железа. Она вырабатывает как пищеварительные ферменты, так и гормоны (инсулин и глюкагон), которые, в свою очередь, регулируют уровень сахара в крови.

Диета для набора мышечной массы для мужчины – базовые принципы, меню, отзывы и результаты

Исключительно с помощью занятий в тренажерном зале набрать мышечную массу будет достаточно сложно. Чтобы процесс был запущен в полную силу, необходимо придерживаться программы питания с упором на белковые продукты.

Диета американских астронавтов – 3 фазы, меню, отзывы и результаты

Основополагающие принципы всех белковых диет были разработаны более 50 лет назад. Такая система питания позволяла астронавтам и военным быстро избавляться от лишнего веса, но без вреда для собственного здоровья.

Диета №5 стол – рецепты блюд

Диета стол №5 была разработана советским врачом-диетологом Михаилом Певзнером специально для людей, страдающих острыми и хроническими заболеваниями печени, желчного пузыря и протоков, а также перенесших операцию на указанных органах ЖКТ.

Диета 5 столовых ложек: меню, отзывы и результаты похудевших

Диета 5 столовых ложек – это система похудения, отвечающая всем принципам правильного и сбалансированного питания. Она базируется на строгом ограничении пищи во время одного ее приема.

Диета 5 стол – таблица продуктов, что можно и что нельзя? Показания

Диета 5 стол – это одна из специализированных методик лечебного питания, созданных доктором М. И. Певзнером. Она отлично подходит для людей, которые страдают от патологий печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей.

Диета «минус 2 кг за неделю&raquo

Быструю потерю массы тела нельзя назвать здоровой. Чем медленнее человек худеет, тем меньше вреда он наносит собственному организму. Диета «минус 2 кг за неделю» позволит добиться стойкого результата, а ушедшие килограммы не вернутся спустя непродолжительное время.

Диатез – лечение диатеза у детей народными средствами

Внуку одной читательницы заболел диатезом в возрасте одного года. Повели ребенка к врачу. Он сказал, что нужно пить много лекарств и использовать различные мази. Они долгое время лечили внука именно так, но через некоторое время болезнь снова возвращалась.

Диарея у ребенка, что делать? Причины, симптомы и лечение

Диарея у ребенка – это учащенное выделение каловых масс, которые отличаются от обычных испражнений цветом, консистенцией и запахом. При диарее происходит потеря воды и электролитов, кал слишком быстро продвигается по кишечнику и не успевает оформиться.

Диарея – причины, симптомы и лечение

Диарея – это расстройство работы кишечника, которое выражается в частой дефекации и водянистой консистенции стула. Главная опасность диареи сводится к тому, что она способна привести к обезвоживанию организма.

Диагностика ВИЧ-инфекции — 3 этапа диагностики

Для проведения ранней диагностики используется тестирование на ВИЧ-инфекцию. Методы диагностирования инфекции постоянно совершенствуются, так как основные симптомы заболевания появляются не сразу, маскируясь под другие патологии.

Диабетическая нейропатия

Диабетическая нейропатия – заболевание, обусловленное комплексом симптомов, означающее поражение нервов при сахарном диабете. Существует две основные группы, объединяющие следующие формы диабетической нейропатии: · периферическая полинейропатия – вовлечение в патологический процесс периферических нервов, расположенных в любой части тела; · автономна я нейропатия – поражение нервов внутренних органов; · проксимальная нейропатия – поражение, проявляющееся болями в бедрах, тазобедренных суставах и ягодицах.

Дефицит белка, как основная причина развития рака

В современном мире возникают, неизвестные для прошлых поколений людей, угрозы в виде медленных вирусных, грибковых инфекций, онкологических заболеваний. Это заметно даже неспециалистам и вызывает обоснованную тревогу человечества.

Детский алкоголизм

Детский алкоголизм - психологическая и физиологическая сложная зависимость, пагубно сказывается на здоровье растущего организма, и опасность полной деградации заметно возрастает.

Дескурайния Софии (трава) – полезные свойства и применение дескурайнии, противопоказания

Дескурайния Софии – однолетнее травянистое растение семейства крестоцветных с прямым густооблиствленным стеблем высотой 15–90 см. Её листья трижды перисто рассечены, цветки бледно-желтого цвета собраны в небольшие кисти.

Дерматомиозит – ювенильный дерматомиозит, причины и лечение

Ювенильный (детский) дерматомиозит относится к тяжелым прогрессирующим заболеваниям системного характера, в патологический процесс вовлекаются кожные покровы и капилляры, менее выражено поражение внутренних органов.

Дерматомиозит – причины и симптомы дерматомиозита

Дерматомиозит, или болезнь Вагнера, – это системное заболевание, при котором в патологический процесс вовлекается скелетная и гладкомышечная мускулатура, а также кожные покровы.

Депрессия у мужчин – причины, симптомы, как бороться с депрессией у мужчин?

Долгое время в обществе бытовало мнение, что мужчины не подвержены депрессии. Эта прерогатива отводилась женскому полу. Но современные ученые в области медицины и психологии многочисленными исследованиями и практическими наблюдениями пришли к выводу, что депрессивные состояния у мужчин не такая уж редкость.

Рейтинг@Mail.ru