Не пропусти
Главная » Здоровье беременной женщины » Миома (фибромиома, фиброма, лейомиома), Клиника Стариша

Миома (фибромиома, фиброма, лейомиома), Клиника Стариша

Миома (фибромиома, фиброма, лейомиома), Клиника Стариша

Миома (фибромиома, фиброма, лейомиома), Клиника СтаришаМиома — это доброкачественная (не злокачественная) опухоль, развивающаяся из мышечного слоя матки. Миома может быть единичной, а может их быть несколько — это уже миоматоз матки. Для удобства оценки восприятия величины миомы, используют аналогию размера матки

при беременности: 4 недели, 12 недель и т.д. Как и любое новообразование, миома способна расти и увеличиваться, достигая порой очень значительных размеров. Масса опухоли может достигать 3-5 кг, реже – 15-20 кг.

Только у женщин, способных к зачатию ребёнка. Объясняется это тем, что миома матки является гормонозависимой опухолью. Миома практически не бывает у девочек до наступления периода полового созревания, то есть до первой менструации, и у женщин после наступления менопаузы. В среднем, к 35 годам частота заболеваемости миомой составляет 45% среди всего женского населения. Пик заболеваемости приходится от 35 до 50 лет, но, в последнее время, миома матки “помолодела” и довольно часто этот диагноз выставляется до 35-ти лет.

Классификация ВОЗ по дифференцировке тканей , т.е. по типу клеток, из которых состоит миома:

  • Обычная лейомиома — зрелая доброкачественная опухоль — четко отграниченный узел плотной консистенции, окруженный слегка склерозированными тканями, напоминающими капсулу.

Классификация по расположению :

Миома (фибромиома, фиброма, лейомиома), Клиника Стариша

  1. Подбрюшинная или субсерозная миома — растет из внешнего мышечного слоя, располагается снаружи, с внешней стороны на поверхности матки, под брюшиной. Может быть на ножке или на широком основании. Миома на ножке способна прикрепляться к кишечнику, сальнику или брыжейке, развивая вторичное кровоснабжение. Если при этом опухоль теряет первичное кровоснабжение (т.е. связь с маткой), диагностируется паразитирующая лейомиома. Симптомы : не влияет на менструальный цикл, но может сдавливать прилегающие органы и вызывать запоры и нарушения в работе мочевого пузыря. При перекруте миомы на ножке возникает картина острого живота.
  2. Внутримышечная (интерстициальная или интрамуральная)— в этом случае миома находится внутри мышечной стенки матки, в самой толще стенки матки. Симптомы интрамуральной миомы: нарушение менструального цикла; сильные боли и ощущение сдавливания. Вырастая до больших размеров, узел деформирует полость матки и маточную трубу — может наступить бесплодие.
  3. Подслизистая или субмукозная миома — когда опухоль разрастается внутри матки, прямо под слизистой оболочкой и выходит в ее просвет. Значительная её часть выпячивается в полость матки, что ведёт к деформации полости. Может быть на ножке или на широком основании. Симптомы субмукозной миомы матки: продолжительные и обильные менструации со сгустками, маточные кровотечения; (значительная кровопотеря ведёт к развитию анемии); кровяные выделения между менструациями; бесплодие. При перекруте миомы на ножке также возникает картина острого живота.

Классификация по размеру:

Малые опухоли — размер не превышает 1,5-2 см, средние – до 4-6 см и крупные – свыше 6 см.

Классификация по расположению по отношению к оси матки:

  1. Шеечная (цервикальная) (2,5%) — растет во влагалище, вызывая инфекционные осложнения;
  2. Перешеечная (истмическая) (7,5%) — часто вызывает боль и проблемы с мочевым пузырем;
  3. В теле матки (корпоральная) (90%) — встречается чаще всего.

Абсолютные причины пока не известны, но чётко выявлены предрасполагающие факторы риска:

  1. нейроэндокринные нарушения: ожирение /Для женщин с массой тела более 70 кг Миома (фибромиома, фиброма, лейомиома), Клиника Старишариск развития миомы матки в 3 раза выше, чем для женщин с массой тела 50 кг и менее. При ожирении риск возникновения миомы матки возрастает примерно на 21% с прибавкой каждых 10 кг массы тела (Sato F. et al., 1998)/, гипертоническая болезнь, сахарный диабет, заболевания щитовидной железы; нарушения менструального цикла, позднее начало месячных;
  2. наследственный фактор;
  3. механические факторы: аборты, длительное ношение внутриматочных спиралей, диагностические выскабливания, сложные и травматичные роды;
  4. нерегулярная половая жизнь, особенно с 25-летнего возраста; женщины, не испытывающие оргазм;
  5. никогда нерожавшие женщины. Относительный риск развития ММ снижается пропорционально увеличению количества родов и возрастает при искусственном прерывании беременности. При этом возраст при первых родах существенного значения не имеет, а последние роды в старшей возрастной группе значительно снижают риск развития ММ (Вихляева Е.М., 2004);
  6. длительная неадекватная контрацепция
  7. женщины, предпочитающие красное мясо в больших количествах (говядина, баранина и ветчина)
  8. этнический фактор (у афроамериканок риск развития миомы вдвое выше, чем у женщин европеоидной расы).

Миома (фибромиома, фиброма, лейомиома), Клиника Стариша

  • Ноющие боли внизу живота и в пояснице. Если нарушается кровообращение в миоме, то боли — носят острый характер.
  • Обильные и длительные менструации (меноррагии), когда женщина не успевает менять прокладки. Нередко бывают кровотечения, не связанные с менструацией — “метроррагии”. Меноррагии и метроррагии приводят к анемии — уровень гемоглобина постепенно снижается. Появляется слабость, бледность, что, зачатую, воспринимается как обычное недомогание;
  • проблемы с мочевым пузырём (затруднённое или частое мочеиспускание, хронические запоры (при сдавлении миомой мочевого пузыря и кишечника)
  • Рост окружности живота без роста массы тела
  • У большинства женщин с миомой матки (80-90%) синхронно развивается дисгормональная патология молочных желез (фиброзно-кистозная мастопатия)

Чаще всего для постановки диагноза достаточно осмотра на кресле и УЗИ органов малого таза. Подтверждение диагноза (после осмотра) — УЗИ. Для уточнения характера миомы (по усмотрению специалиста) может быть назначена гистероскопия, лапароскопия, МРТ.

Консервативное лечение (применение гормональных препаратов) проводится в следующих случаях:

  1. размеры миомы менее 12 недель беременности
  2. отсутствует выраженная клиническая картина: обильные месячные и кровотечения между месячными, а также — болевой синдром
  3. если есть противопоказания к хирургическому лечению (присутствуют другие, не гинекологические заболевания). В таких случаях операции проводят только по жизненным показаниям (некроз узла с клиникой острого живота, рождающийся миоматозный узел с обильным кровотечением).
  4. женщина приближается к пременопаузе (46-50 лет) Важно! Если миома матки не уменьшается в менопаузу и первые 1-2 года постменопаузы, дальнейшее ее существование сопровождается опасностью возникновения рака эндометрия, яичников, саркомы матки
  5. относительно медленный рост миомы и отсутствие деформации полости матки

Если выбран консервативный метод лечения — обязательно наблюдение у гинеколога — 2 раза в полгода и необходимо избегать:Миома (фибромиома, фиброма, лейомиома), Клиника Стариша

  • загара (солнечные ванны, солярий)
  • тепловых процедур (физиотерапия, грязелечение на область матки и пояснично-крестцовую область)
  • противопоказаны некоторые гормональные препараты
  • нецелесообразно использовать ВМС (внутриматочные спирали), за исключением гормоносодержащих спиралей(«Мирена»).

Объем хирургического вмешательства во многом определяется возрастом пациентки, её желанием иметь детей и характером самой миомы:

Миома (фибромиома, фиброма, лейомиома), Клиника Стариша

  • Эмболизация маточных артерий /суть состоит в прекращении кровотока в самом узле миомы, а в отсутствии питания он регрессирует/;
  • Миомэктомия /удаляются узлы при сохранении матки, но возможны рецидивы миомы/;
  • Гистерэктомия /удаление матки/.

О admin

x

Check Also

Музыка лечит душу и тело

Музыка лечит душу и тело. Воздействие музыки на организм человека Г де бы мы ни находились, хотим мы этого или нет, нас постоянно сопровождают музыкальные ритмы: в детстве — колыбельные песни, любимая радиоволна в пробке, караоке у соседей.

Музыка для развития ребенка: насколько она полезна

Развиваемся под музыку: каждому малышу свою мелодию Рада видеть вас на страницах моего сайта! Приветствую, друзья! Музыка радует, навевает приятные воспоминания, расслабляет, приободряет и мотивирует.

Музыка для развития ребенка в утробе матери, Ребенок в утробе матери

Какую музыку слушать беременным женщинам? Каждая беременнюшка желает окружить своего будущего малыша позитивной и приятной музыкой. С древних времен известно, что музыка оказывает лечебное действие на организм еще не рожденного ребенка.

Музыка для детей в утробе матери

Традиции многих народов предписывают беременным женщинам придерживаться определенных правил, в число которых входит созерцание красивых вещей, пение и слушание гармоничной музыки.

Мужская стерилизация

Наша клиника специализируется на проведении мужской стерилизации. Цифры: 824 выполнено двухсторонних вазэктомий 700с целью хирургической контрацепции 74по медицинским показаниям 99 % достигнут положительный эффект Мужская стерилизация это один из наиболее эффективных и современных способов предостережения появления нежелательной беременности у женщины.

Мужская раздражительность

Оказывается, что не только у женщин бывает плохое настроение (которое мы именуем ПМС), но и у мужчин наблюдаются такие спады настроение. Еще только вчера он вас обнимал и говорил, что вы самая лучшая женщина, а сегодня он уже терпеть не может вашей суеты и заботы, его раздражает, что вы переложили все его вещи, забыли выключить свет и расстроили его гитару.

Муж умер

Как пережить смерть близкого человека хочу счастья 29 мар 2018, 12:13 Алевтина_М 29 мар 2018, 14:28 Думайте о ребенке, но не вините себя. Кормите малыша, ешьте хоть немножко с мыслями о том, что кормите ребенка.

МОЯ ВОДА

Роды в воду отличаются от традиционных тем, что роженица периодически погружается в ванну или бассейн с теплой водой. Но самое главное, она должна войти в воду на потугах, когда начинает врезываться головка ребенка, чтобы он вышел не в воздушную, а в водную среду.

Мочеиспускание у детей

Знаете ли вы, что самая первая моча вырабатывается у ребенка еще во время внутриутробного развития? Большинство детей впервые в жизни ходят в туалет «по-маленькому» на протяжении первых 12 часов жизни.

Мочеиспускание стало чаще? Причины у женщин, почему часто ходишь в туалет по маленькому

Емкость мочевого пузыря в норме составляет 250-300 мл (у женщин несколько больше: 300-500 мл). Позывы на мочеиспускание человек ощущает уже при его наполнении примерно наполовину.

Мочеиспускание при сахарном диабете: почему частое, механизмы развития

Почему при диабете возникает частое мочеиспускание Среди признаков сахарного диабета ведущими являются желание пить и частое мочеиспускание. Когда жидкость быстро выводится из организма, неизбежно наступает обезвоживание.

Мочегонное Эуфиллин: как правильно принимать, совместимость

Медицинский препарат «Эуфиллин» предназначен для нормализации дыхательной функции и частоты сердечных сокращений. Нередко используют его и в качестве мочегонного.

Мойка воздуха для аллергиков

И в связи с этим вопрос - какую дучше выбрать? Какие параметры должны быть? Может у кого то есть - что нравится в ней что нет? Какая фирма лучше? Что бы вы стали брать если бы покупали сейчас?Денис Шамко по сути мойка воздуха бесполезный прибор, но если брать качественную вещь то лучше немецкую venta (качество сборки +10лет гарантии!), если дешевую, то швейцарскую boneco произведенную в Китае.

Мой мир в фотографиях

Ах! Живопись! Изумительные портреты овощей и фруктов от иллюстратора Марии Тиуриной Эти портеты созданы литовским иллюстратором Марией Тиуриной, которая, вот уже несколько лет живёт в Лондоне.

Мой личный блог: Страницы

Обменная карта беременной, как должен выглядеть? Скачать образец обменной карты беременной. Что так обменная карта. После каждого визита к врачу, в обменную карту беременной вписываются показатели обследований в соответствующие ячейки бланка (см. Обменная карта беременной состоит из 3 частей.

Мои статьи — Каталог статей — Стаффордширский бультерьер

Нормально проходящая беременность длится от 60 до 62 дней. Хотя жизнеспособные щенки могут родиться как раньше этого срока — на 58 день, так и позже — до 72 дня беременности.

Можно ли ходить в солярий при месячных

Можно ли ходить в солярий при месячных. Можно ли при месячных ходить в солярий загорать? Практически все современные модницы стремятся любыми способами обрести бронзовый оттенок кожи.

Можно ли успешно совместить материнство и карьеру, I love my baby

Несмотря на то, что по женщине по уходу за ребенком отводится государством столько времени, мало кто этими благами пользуется до конца. В любой семье, со среднестатистическим достатком, мама позволяет себе быть с ребенком только до того возраста, когда его можно благополучно отправить в детский садик, а если дома есть бабушки или няня – то и того раньше.

Можно ли услышать сердцебиение плода в домашних условиях?

Можно ли услышать сердцебиение плода в домашних условиях? Каждой будущей маме хочется как можно быстрее познакомиться со своим малышом. Мы с нетерпением ждем первого УЗИ, с замиранием сердца прислушиваемся к первым легким шевелениям, радуемся, когда малыш уже уверенно толкается в нашем животике.

Можно ли применять Но-шпу при гастрите, но шпа помогает

Можно ли применять Но-шпу при гастрите?, но шпа помогает Отзывы Чистая линия Гель для тела " Антицеллюлит " ». Такие процедуры делать каждый день нельзя, так что я обматывалась через день.

Можно ли применять но-шпу детям и как это делать правильно видео

Но-шпа — препарат, который известен каждому из нас с детства. Все мы знакомы с его эффективным воздействием на болевой синдром. Однако далеко не каждый знает, что Но-шпа вовсе не относится к обезболивающим средствам, а является представителем группы лекарственных средств-спазмолитиков.

Рейтинг@Mail.ru