Не пропусти
Главная » Артериальное давление » НА КАКОЙ РУКЕ МЕРИТЬ ДАВЛЕНИЕ? Кушва Блог — региональный блоговый ресурс
Впервые различия в показателях артериального давления на правой и левой руках были обнаружены более чем полвека назад. Считается, что выявление большой разницы в этих показателях помогает диагностировать такое патологическое состояние, как расслоение стенки аорты.

НА КАКОЙ РУКЕ МЕРИТЬ ДАВЛЕНИЕ? Кушва Блог — региональный блоговый ресурс

НА КАКОЙ РУКЕ МЕРИТЬ ДАВЛЕНИЕ? Кушва Блог - региональный блоговый ресурс

Впервые различия в показателях артериального давления на правой и левой руках были обнаружены более чем полвека назад. Считается, что выявление большой разницы в этих показателях помогает диагностировать такое патологическое состояние, как расслоение стенки аорты.

Для определения вариаций билатеральных показателей артериального давления в норме было проведено исследование, в которое вошли 610 амбулаторных больных в возрасте от 5 до 94 лет, обратившихся в приемный покой одной из клиник по поводу легких травм, ЛОР-заболеваний, желудочно-кишечных нарушений и других состояний, никак не связанных с наличием признаков расслоения стенки аорты. Измерение артериального давления проходило с использованием осциллометрических мониторов, калибровка которых в соответствии с показателями стандартного ртутного манометра проводилась не реже чем раз в полгода. У первой половины больных артериальное давление измерялось последовательно, начиная с правой руки, а у остальных — одновременно на обеих руках.

Как оказалось, средние абсолютные показатели различия уровней систолического и диастолического давления на разных руках составили соответственно 10,5 и 7,6 мм рт. ст. систолическое давление было выше на правой руке, чем на левой, у 51% больных. У 45% больных, напротив, более высокие цифры систолического давления были зарегистрированы на левой руке. Диастолическое давление было выше на левой руке практически так же часто, как и на правой. Исследователи подчеркивают, что билатеральные различия показателей артериального давления проявлялись вне зависимости от того, проводилось его измерение последовательно или паралельно на обеих руках. В целом у 53% больных была определена билатеральная разница систолического давления или диастолического давления более чем в 10 мм рт. ст., а у 19% — более чем в 20 мм рт. ст. Эти различия не зависели от пола больных, возраста, расовой принадлежности, наличия или отсутствия факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний и основной причины обращения за медицинской помощью. Однако было установлено, что в среднем билатеральные различия показателей артериального давления были более выраженными при наличии ишемической болезни сердца.

В исследовании было установлено, что более высокие показатели при билатеральном измерении артериального давления чаще регистрируются на правой руке. Как считают авторы, это могло быть связано с тем, что все больные, вошедшие в исследование, были правшами и имели более высокую мышечную массу на правой руке. В публикации высказано предположение, что результаты могли бы быть несколько иными, если бы измерение артериального давления проводилось прямым методом, который не был использован исследователями в связи с отсутствием широкого клинического применения.

Авторы указывают, что они не проводили специальных ангиографических исследований, однако все больные были осмотрены терапевтом и на основании клинических признаков у них было исключено наличие расслоения стенки аорты.

Полученные в исследовании данные позволили сделать ряд практических выводов. Подчеркивается, что врачи не должны забывать о возможном наличии большой разницы в показателях артериального давления на разных руках. Недостаточное внимание к этому факту может создать предпосылки для неточности диагностики гипертонии или гипотонии. Если же в процессе терапии больной нуждается в постоянном контроле за артериальным давлением, оно должно измеряться на одной и той же руке. Поскольку распространенность расслоения стенки аорты в общей популяции довольна низка, а билатеральная разница в показателях артериального давления, как показало исследование, имеет низкую специфичность для данного вида патологии, ее предикционная ценность составляет менее 1%. Таким образом, по мнению авторов публикации, она не имеет большого диагностического значения в отсутствие других клинических признаков расслоения стенки аорты.

Для измерения АД нет абсолютно никакой разницы, левша человек или правша, главное, помнить о следующем:

bull; перед измерением АД нежелательно употреблять кофе, курить и принимать медицинские препараты;

bull; прежде чем начать измерение, примите удобную позу в положении сидя и проведите в ней хотя бы пять минут в спокойной обстановке;

bull; при первичном измерении давления механическими и автоматическими тонометрами, измеряющими артериальное давление на плече и предплечье, следует измерить на обеих руках. Обычно цифры немного разнятся.

Одни советуют, что на какой руке показатели были выше, и все последующие измерения проводить на этой руке; — НО! Если у вас запястный аппарат, то он предназначен для измерения АД только на левом запястье; — если АД на левой и правой руке отличается на 5 мм рт. ст. и более, необходимо обратиться к врачу, для исключения сердечной патологии. К сожалению, автоматические аппараты допускают некоторые погрешности при измерении, поэтому для уточнения своего давления можно измерять АД трижды, на одной и той же руке с интервалами не менее пяти минут, среднее значение между всеми измерениями будет наиболее близким к истинному давлению. Если у вас возникают сильные сомнения в правильности показателей давления, особенно если цифры давления высокие, обратитесь за помощью к врачу.

Другие убеждены в том, что самое правильное давление показывают обычные механические тонометры, к ним больше доверия. Также хочется разъяснить еще один частый вопрос — почему при измерении АД у врача и в домашней обстановке показатели всегда разные? Никакого фокуса здесь нет. Все дело в том, что при измерении АД в больничных условиях пациенты почти всегда находятся в возбужденном состоянии (волнение, следствие физической нагрузки — до врача ведь дойти надо), поэтому цифры всегда выше, чем при измерении АД в спокойной домашней обстановке.

Теперь о тонометрах и методах измерения давления!

Для измерения артериального давления в настоящее время широко используются 2 метода:

Этот метод, разработанный русским хирургом Н.С. Коротковым в 1905 году, предусматривает для измерения артериального давления очень простой тонометр, состоящий из механического манометра, манжеты с грушей и фонендоскопа. Метод основан на полном пережатии манжетой плечевой артерии и выслушивании тонов, возникающих при медленном выпускании воздуха из манжеты.

* признан официальным эталоном неинвазивного измерения артериального давления для диагностических целей и при проведении верификации автоматических измерителей артериального давления; высокая устойчивость к движениям руки.

* зависит от индивидуальных особенностей человека, производящего измерение (хорошее зрение, слух, координация системы руки зрение слух );

* чувствителен к шумам в помещении, точности расположения головки фонендоскопа относительно артерии;

* требует непосредственного контакта манжеты и головки микрофона с кожей пациента;

* технически сложен (повышается вероятность ошибочных показателей при измерении) и требует специального обучения.

Это метод, при котором используются электронные тонометры. Он основан на регистрации тонометром пульсаций давления воздуха, возникающих в манжете при прохождении крови через сдавленный участок артерии.

* не зависит от индивидуальных особенностей человека, производящего измерение (хорошее зрение, слух, координация системы руки зрение слух ); устойчивость к шумовым нагрузкам;

* позволяет производить определение артериального давления при выраженном аускультативном провале , бесконечном тоне , слабых тонах Короткова;

* позволяет производить измерения без потери точности через тонкую ткань одежды;

* не требуется специального обучения.

* при измерении рука должна быть неподвижна.

Какие тонометры используются для измерения артериального давления?

Для измерения артериального давления в настоящее время применяются механические (анероидные) и электронные измерители.

Механические измерители, основанные на использовании метода Короткова, в основном применяются в профессиональной медицине, так как без специального обучения допускаются погрешности в показателях.

Для домашнего использования наиболее подходят полуавтоматические и автоматические электронные тонометры. Их применение не требует никакого предварительного обучения и, при соблюдении простых методических рекомендаций, позволяет получить точные данные артериального давления путем нажатия одной кнопки.

Точность тонометров, выпускаемых различными производителями, неодинакова. Тонометры Эй энд Ди единственной в мире компании, производящей профессиональные и бытовые измерители артериального давления, имеют наиболее высокий класс точности по международной классификации. В последнее время электронные тонометры Эй энд Ди (особенно модель UA-767) все чаще используются врачами вместо анероидных измерителей давления.

Как оценить уровень артериального давления?

Артериальное давление один из важнейших показателей функционирования организма, поэтому каждому человеку необходимо знать его величину. Чем выше уровень артериального давления, тем

выше риск развития таких опасных заболеваний, как ишемическая болезнь сердца, инсульт, инфаркт, почечная недостаточность.

Для оценки уровня артериального давления используется классификация Всемирной организации здравоохранения, принятая в 1999 году.

О admin

x

Check Also

Упало давление что делать в домашних условиях?

Если резко упало давление, что делать в такой ситуации? Прежде всего необходимо выявить факторы, которые сопутствовали данному состоянию. Кровь, двигаясь по телу, оказывает определенное давление на стенки кровеносных сосудов.

Почему высокое нижнее артериальное давление, что делать и как снизить

����Причины повышения нижнего артериального давления, как быстро снизить Многие показатели здоровья в человеческом теле могут отклоняться от нормы.

Давление 120 на 60 (40, 50) пульс 60: что это значит при беременности и что делать, если болит голова

Давление 120 на 60 – что значит и как с этим бороться Измерение давления – это стандартная процедура, которая применяется специалистами в разных областях медицинских исследований.

Давление 90 на 50 — симптомы и как поднять в домашних условиях лекарственными препаратами

Пониженное артериальное давление 90 на 50 - причины, признаки, чем опасно для человека и как лечить Болезнь, которая связана с хронически пониженным артериальным давлением, называют гипотонией.

Чем опасно давление 100 на 50 и что нужно при этом делать?

Чем опасно давление 100 на 50 и что нужно при этом делать? Светлана Анатольевна Крус Мендоса Гипертония. Самые эффективные методы лечения Глава 1 ЧТО ТАКОЕ ГИПЕРТОНИЯ? В 1628 году собранию известных английских врачей был предложен трактат Уильяма Гарвея «Исследование о движении сердца и крови у животных», и никто из ученых мужей предположить тогда не мог, что это – первое научное исследование заболевания, которое через какие-то триста лет займет первое место «по популярности» во всем мире.

Артериальное давление верхнее и нижнее: что это значит

Артериальное давление верхнее и нижнее: что значит 120 на 80 у человека Устраняет причины нарушения давления Нормализует давление в течение 10 минут после приема Узнать больше.

Давление человека по возрасту и полу: норма артериального у детей и взрослых мужчин, женщин, в молодом и пожилом возрасте

Зависимость уровня артериального давления от пола и возраста определяется тонусом сосудистой стенки. Нормальные значения у пожилых выше, так как жесткие стенки артерий слабо реагируют на сосудорасширяющие влияния.

После курения повышается давление: причины и лечение

Тот, кто, как говорится, дружит со своей головой, не будет пренебрежительно относиться к своему здоровью, но будет поддерживать как можно дольше работоспособность.

Какой должен быть пульс и давление у человека в 60 лет

Какой должен быть пульс и давление у человека в 60 лет Какой должен быть пульс и давление у человека в 60 лет? В этой статье даётся полный ответ на этот вопрос.

Давление при беременности 80 на 50 что, Беременность

Чем опасно давление 90 на 50 ; что принимать для его повышения Снижение давления называют гипотонией, такое состояние сопровождается хронической слабостью, головокружением.

Народные средства от давления: как быстро сбить давление

Гипертония – бич современности. Это заболевание встречается как у пожилых, так и молодых людей. Кроме привычных таблеток и инъекций, достаточно популярны народные средства от давления.

Давление 150 на 100: причины и что нужно делать, чтобы снизить

Сегодня не редкость люди, которые придерживаются здорового образа жизни, соблюдают диету, а отдых посвящают активному времяпровождению. Но, несмотря на такую полезную для здоровья тенденцию, бешеный ритм современной жизни негативно сказывается на работе многих систем человеческого организма.

Повышенное давление у женщин после 50 лет, Повышенное давление

Гипертония у женщин: особенности течения заболевания Гипертония – болезнь, которая приносит много страданий и неудобств. Ее приступы порой возникают, казалось бы, на ровном месте и могут продлиться сутки и более.

Давление 110 на 60 это нормально — Сердце

До тех пор, пока у Вас этот параметр укладывается в пределы нормы, Вы об этом не задумываетесь. Интерес к данному параметру появляется с того момента, когда его сбои переходят в разряд ощутимой проблемы со здоровьем.

Давление у пожилых людей в возрасте от 50 лет: норма и виды отклонений, причины

Артериальное давление у пожилых людей после 55 лет должно быть предметом постоянного и внимательного наблюдения. Медицинская статистика неумолимо свидетельствует о том, что около 40% взрослых людей имеет повышенное давление.

Давление человека: возрастные нормы

Что такое артериальное давление? Как часто его нужно измерять и нужно ли это делать в домашних условиях или же у врача? Как правильно измерять давление и если оно не соответствует норме, то, что делать? Артериальное давление – это сила, с которой поток крови давит на стенки сосудов.

Давление 120 на 90: что это значит?

Считается, что нормальное артериальное давление находится в районе показателей 120 на 80. О чем же тогда говорит показатель давления 120 на 90 – что это значит, является ли оно нормальным или возникает повод для беспокойства? Что делать, если при данных показателях возникает плохое самочувствие? Стоит отметить, что идеальный показатель 120 на 80 в реальности даже у вполне здоровых людей встречается не так часто.

Разное артериальное давление на правой и левой руке: что это значит, причины сильно отличающихся результатов

При измерении артериального давления (АД) крови его показатели будут различными на каждой руке. Поэтому результаты, полученные исключительно на одной из них, будут неточными.

Высокое нижнее давление: причины и как снизить если оно 100 и больше

Высокое нижнее давление: причины и как снизить если оно 100 и больше Высокое нижнее давление (95, 100, 110, 120) свидетельствует о нарушениях, протекающих в организме.

Продукты, повышающие давление

Продукты, повышающие давление. Какие продукты повышают давление О гипертонии и о том, как избежать повышения давления, написано и сказано много, да и в разговорах гораздо чаще можно услышать, как знакомые или даже незнакомые люди обсуждают, каким способом можно понизить давление, и активно делятся рецептами.

ДАВЛЕНИЕ 100 НА 60, ЧТО ДЕЛАТЬ: что означает и для кого опасно, Ладное здоровье — Здоровье Инфо

ДАВЛЕНИЕ 100 НА 60, ЧТО ДЕЛАТЬ: что означает и для кого опасно, Ладное здоровье Что делать при очень низком давлении? При этом, такая разница должна сохраняться даже если общее артериальное давление существенно повышено или понижено.

Рейтинг@Mail.ru