Не пропусти
Главная » Атеросклероз » Кардиосклероз — Кардиология лечение Кардиосклероз Аритмия Атеросклероз Инфаркт
Кардиосклероз (синонимы: миокардиосклероз, миофпброз, склероз сердца, фиброз сердца) очаговое или диффузное разрастание соединительной ткани в сердечной мышце, наступающее обычно вслед за гибелью мышечных волокон или параллельно ей. Патологическая анатомия.

Кардиосклероз — Кардиология лечение Кардиосклероз Аритмия Атеросклероз Инфаркт

Кардиосклероз (синонимы: миокардиосклероз, миофпброз, склероз сердца, фиброз сердца) очаговое или диффузное разрастание соединительной ткани в сердечной мышце, наступающее обычно вслед за гибелью мышечных волокон или параллельно ей.

Патологическая анатомия. Морфологически различают следующие виды кардиосклероза: постинфарктный, заместительный, миокардитический как следствие миокардиопатий и первичный. Постинфарктный кардиосклероз возникает после крупно- и мелкоочаговых инный фарктов миокарда в результате замещения погибших участков мышцы сердца молодой соединительной тканью. Чаще поражается левый желудочек. Обширность рубцовых полей зависит от величины зоны инфаркта миокарда. Заместительный кардиосклероз (миофиброз) наблюдается при стенозирующем атеросклерозе венечных артерий сердца при отсутствии очаговых некротических изменений в миокарде в силу постепенной, медленно развивающейся дистрофии, атрофии и гибели отдельных мышечных волокон в связи с гипоксией и нарушением метаболизма миокарда, сопровождающихся огрубением стромы. Этот тип кардиосклероза отмечается также при гипертонической болезни. Для него характерно наличие в миокарде микроскопических рубчиков, замещающих отдельные миоциты или небольшие группы их. Миокардический кардиосклероз возникает на почве перенесенных миокардитов различной этиологии (неревматических и ревматических). Может быть как диффузным, так и очаговым. Кардиосклероз как следствие кардиомиопатий в большинстве случаев неясной этиологии носит характер диффузного миофиброза, иногда называемого заместительным: фиброзной тканью замещаются дистрофически измененные, атрофирующиеся и гибнущие мышечные волокна. Первичный кардиосклероз возникает при некоторых коллагеновых болезнях, врожденном фиброэластозе, внутриутробном эндокардите. Однако трудно исключить влияние на строму каких-либо патогенных факторов.

Классификация, клиника. В клинической практике различают атеросклеротический (диффузный или крупноочаговый постинфарктный) и миокардический кардиосклероз. По А. Л. Мясникову (1965), существует три варианта атеросклеротического кардиосклероза: ишемический, развивающийся медленно с диффузным поражением сердечной мышцы; постнекротический (постинфарктный) на месте бывшего некроза; переходный, или смешанный, при котором на фоне медленного диффузного развития соединительной ткани периодически образуются крупные очаги после повторных инфарктов миокарда: Учитывая довольно частую возможность развития на фоне ишемического кардиосклероза не только крупно, но и мелкоочаговых инфарктов с последующим рубцеванием, очевидно, эти случаи должны быть также отнесены к переходному, или смешанному, атеросклеротическому (ишемическому и постинфарктному) кардиосклерозу.

Клиническая симптоматика атеросклеротического кардиосклероза длительное время может оставаться скудной, хотя при объективном исследовании можно обнаружить смещение левой границы сердца кнаружи за счет гипертрофии левого желудочка, приглушенность тонов над верхушкой (в большей степени 1-го тона), превалирование 2-го тона, систолический шум вследствие относительной недостаточности митрального клапана, объективные признаки атеросклероза порты (расширение тупости сосудистого пучка, укорочение и металлический оттенок 2-го тона над аортой, самостоятельный систолический шум, положительный симптом Сиротинина Куковерова). При рентгенологическом исследовании обнаруживается расширение сердца, главным образом влево, на электрокардиограмме горизонтальная электрическая позиция по Вильсону, признаки гипертрофии левого желудочка, диффузные, а при постинфарктном кардиосклерозе и очаговые рубцовые изменения миокарда. Специальными методами при выраженном кардиосклерозе даже при отсутствии жалоб можно выявить латентно протекающую сердечную недостаточность.

При прогрессировании заболевания можно выделить следующие группы признаков различной выраженности и связанных с ними симптомов:

1) симптомы недостаточности кровообращения, вначале острой левожелудочковой (приступы кардиальной астмы вплоть до развития отека легких), а затем и хронической правожелудочковой или тотальной (отечный синдром, увеличение печени и т. д.), хотя возможна и иная последовательность;

2) разнообразные нарушения ритма сердца и проводимости (и среди них такие тяжелые, как приступы пароксизмальной тахикардии, мерцательная аритмия, блокада сердца);

3) симптомы стенокардии как признак атеросклеротического поражения (см. Атеросклероз , Недостаточность кровообращения , Аритмии , Стенокардия ).

Клинические проявления миокардического кардиосклероза варьируют в зависимости от этиологической формы предшествующих миокардитов, их морфологических особенностей (распространенность поражения). Обычно в анамнезе отмечаются перенесенная инфекция, ревматизм. Чаще болеют лица молодого возраста. Разнообразные нарушения ритма и проводимости наблюдаются чаще, чем симптомы сердечной недостаточности. При выраженном поражении миокарда недостаточность сердца развивается обычно сразу же по правожелудочковому типу. Это объясняется тем, что при диффузных поражениях сердца в первую очередь наступает недостаточность более слабых отделов сердца, каким является правый желудочек по сравнению с левым. При преимущественном поражении миокардическим кардиосклерозом левых отделов сердца, диффузном кардиосклерозе у пожилых людей, наличии гипертонической болезни, если до развития миокардита и на его почве кардиосклероза уже был поражен левый желудочек, может развиться недостаточность левых отделов сердца. Такие же изменения возможны при кардиосклерозе с митральными и аортальными пороками сердца, однако довольно редко. Обнаруживают тотальное увеличение сердца, при аускультации тоны ослаблены, часто определяется ритм галопа, над верхушкой и трехстворчатым клапаном самостоятельные систолические шумы, признаки различной выраженности (от латентной до явной) недостаточности кровообращения, разнообразные нарушения ритма сердца и проводимости. На электрокардиограмме при миокардическом кардиосклерозе обнаруживают изменения миокарда диффузного характера, преимущественно правого желудочка.

Дифференциальная диагностика кардиосклероза строится путем исключения различных хронических поражений миокарда, Во-первых, необходимо дифференцировать атеросклеротический кардиосклероз и миокардический. Ряд наиболее важных дифференциальнодиагностических признаков по А. М. Вихерту с соавторами (1979) с нашими добавлениями приведен в табл. 13. Атеросклеротический кардиосклероз, сопровождающийся атеросклерозом крупных артерий и атеросклеротической гипертензией, а при сопутствующем атеросклерозе почечных артерий симптоматической реноваскулярной гипертензией, необходимо отличать от гипертонической болезни II и III стадий. Миокардический кардиосклероз часто очень трудно отличить от хронических и затяжных миокардитов. Необходимо дифференцировать атеросклеротический, миокардический кардиосклероз и кардиомиопатии (см. Атеросклероз , Гипертоническая болезнь , Кардиомиопатии ).

Лечение кардиосклероза заключается в проведении мероприятий по борьбе с нарушениями ритма и проводимости, с недостаточностью кровообращения. В случаях атеросклеротического кардиосклероза часто необходимо лечить стенокардию и хроническую коронарную недостаточность, а также атеросклероз. При миокардическом кардиосклерозе проводится тщательная санация очагов инфекции (см. Антиаритмические средства , Сердечные гликозиды , Мочегонные средства , Антиангинальные средства ).

Прогноз определяется обширностью поражения, наличием и видом нарушения ритма и проводимости, характером и стадией недостаточности кровообращения.

Профилактика: своевременное и активное лечение атеросклероза, коронарной недостаточности, миокардитов.

Вся информация на сайте включая рецепты размещена и распространяется в виде «как есть» и не стимулирует Вас к каким-либо действиям. Администрация сайта не несет ответственности за правильность описания лекарственных средств и рецептов, один неправильно определенный симптом, может привести к ошибке. Настоятельно рекомендуем проконсультироваться с врачом.

О admin

x

Check Also

Атеросклероз сосудов нижних конечностей лечение артериосклероз

Атеросклероз сосудов нижних конечностей симптомы и лечение Атеросклероз сосудов нижних конечностей относится к числу заболеваний, которые очень трудно поддаются лечению.

Стеноз артерий нижних конечностей: причины, симптомы и лечение стеноза сосудов конечностей

Сужение артерий ног относится к сердечно-сосудистым заболеваниям. Оно характеризуется постепенным сужением артерий и мелких сосудов, ухудшая кровоток, что негативно отражается на питании тканей.

Аортокардиосклероз: что представляет собой болезнь?

Заболевание сердечно-сосудистой системы, выражающееся в патологическом состоянии сердца, при котором мышечные структуры органа (миокард) замещаются соединительной тканью, принято называть аортокардиосклерозом.

Атеросклероз биохимия — Лечение Сердца

Атеросклероз – это патология, характеризующаяся появлением атерогенных бляшек на внутренней поверхности сосудистой стенки. Одна из основных причин развития такой патологии – нарушение баланса между поступлением холестерола с пищей, его синтезом и выведением из организма.

Как проверить сосуды всего тела — головы, шеи, сердца, ног

Важно знать! Больше никакой одышки, головных болей, скачков давления и других симптомов ГИПЕРТОНИИ! Наши читатели для лечения давления уже используют метод Лео Бокерии. Изучить метод… Было подсчитано, что общая протяженность всех сосудов человеческого организма составляет более ста тысяч километров! Артериальные сосуды направлены от сердца на периферию, а венозные, наоборот — от органов обратно к сердцу.

Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей — История болезни по хирургии — Истории болезни для студентов медвузов — История болезни — anamnesis morbi

Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей - история болезни 2. ВОЗРАСТ: 61 год 4. МЕСТО ЖИТЕЛЬСТВА: г.. 5. НАЦИОНАЛЬНОСТЬ: русский 6. ОБРАЗОВАНИЕ: среднее 7. МЕСТО РАБОТЫ: пенсионер Перенесенные заболевания: гепатит, туберкулез, венерические заболевания отрицает.

Атеросклероз сосудов нижних конечностей: все о болезни!

Развитию патологий сердечно-сосудистой системы подвержен каждый десятый житель планеты. Атеросклероз сосудов нижних конечностей входит в число самых распространённых заболеваний этого типа.

Атеросклероз — Лечение нетрадиционными и народными способами

Атеросклероз - Лечение нетрадиционными и народными способами Здоровье > Энциклопедия здоровья Традиционные методы терапии Другие народные средства 1) препараты, тормозящие всасывание экзогенного холестерина, --B-ситостерин по 6--9 г в сутки в течение длительного времени, холестирамин (квестран) по 12--15 г, диспонин по 300 мг в сутки курсами по 10 дней в течение 1,5 месяца; 2) препараты, угнетающие синтез эндогенного холестерина, -- цетамифен (фенексол) по 1,5 г в сутки на протяжении 1--1,5 месяцев, и клофибрат (мисклерон, атромид С) по 1,5 г в течение 1--3 месяцев; 3) препараты, повышающие содержание фосфолипидов (метеоник, холин); 4) препараты ненасыщенных жирных кислот -- линетол по 1--1,5 ст. л. до еды курсами в течение 1--1,5 месяца, арахиден по 10--20 капель 2 раза в сутки.

Диагностика атеросклероза: лабораторная и клиническая, основные показатели

Как диагностировать атеросклероз ; современные методы Лабораторная диагностика атеросклероза входит в число важнейших мероприятий по диспансеризации у лиц, достигших 40 лет.

Холестерин: что это такое, норма содержания в крови

Все слышали про холестерин, но, в чем его польза или вред, знают немногие. Есть такое понятие, как норма холестерина в крови. Ее превышение приводит к одной из опаснейших болезней нашего века – атеросклерозу.

Атеросклероз сосудов головного мозга

Атеросклероз - что это такое, виды и причины заболевания, диагностика, лечение. Атеросклероз болезнь, поражающая стенки крупных сосудов, в том числе и мозговые артерии.

Лечение облитерирующего атеросклероза нижних конечностей в санатории «Березовый гай&raquo

Лечение облитерирующего атеросклероза нижних конечностей в санатории Наиболее распространенным заболеванием артерий, преимущественно у людей в возрасте 60-70 лет, является облитерирующий атеросклероз нижних конечностей, который в худшем случае приводит к невыносимым болям, лишению трудоспособности и некрозу конечностей.

Лечение атеросклероза сосудов ног и облитерирующего эндартериита

Лечение атеросклероза сосудов ног и облитерирующего эндартериита Лечение облитерирующих заболеваний артерий нижних конечностей представляет собой сложную задачу. Стоит отметить, что в настоящий момент мировой опыт насчитывает более 600 методов лечения облитерирующих заболеваний артерий, включающих лекарственные, немедикаментозные, физиотерапевтические, альтернативные методики, оригинальные патентованные методы и классические схемы, применяемые в течение десятилетий.

Что такое катаплексия – симптомы, причины и лечение

Причины потери тонусы мышц – симптомы и лечение катаплексии Катаплексия – расстройства неврологического характера, характеризующееся потерей тонуса мышц, проявляется эпизодически и часто сопровождает другие заболевания.

Уровень холестерина в крови

Уровень холестерина в крови у мужчин. Какой должен быть нормальный уровень в зависимости от возраста (таблица)? Важным показателем риска атеросклероза является уровень холестерина в крови.

Лечение ЦХРД

Центральные хориоретинальные дистрофии - необратимые дегенеративные изменения в хориокапиллярном слое сосудистой оболочки глаза, затрагивающие пигментный слой сетчатки и мембрану Бруха.

Атеросклероз сосудов головного мозга: симптомы и лечение нарушения

Атеросклероз сосудов головного мозга: симптомы и возможное лечение 1. Проявление заболевания 2. Происхождение патологии 3. Выявление нарушения 4. Терапия заболевания 5. Операционное лечение 6. Профилактические меры Иногда человек может периодически страдать головными болями, но не догадываться об их причинах.

Основные причины возникновения атеросклероза сосудов

Атеросклероз ; это хроническое заболевание, связанное с нарушением липидного обмена. Иными словами, на стенках сосудов происходит накопление жировых сгустков, или холестериновых бляшек, которые ограничивают приток крови.

Облитерирующий Атеросклероз Сосудов: Лечение

К наиболее распространенным патологиям сосудистых стволов нижних конечностей человека относится облитерирующий атеросклероз – прогрессирующее заболевание, последствиями которого становится серьезное ухудшение здоровья с ярко выраженной симптоматикой.

Атеросклероз сосудов нижних конечностей: симптомы и лечение, диагностика, фото

Атеросклероз сосудов нижних конечностей: симптомы и лечение Боль в ногах. Интересно, существует ли, хотя бы, один человек, который никогда не сталкивался с этим недугом? Усталость, растяжение мышц, перенапряжение – все это может вызвать неприятные ощущения в области конечностей.

Облитерирующий атеросклероз артерий нижних конечностей – причины, симптомы, диагностика и лечение, Статьи на Все Правы!

Облитерирующий атеросклероз артерий нижних конечностей – причины, симптомы, диагностика и лечение Склероз нижних конечностей — это группа патологических процессов, затрагивающих магистральные кровяные сосуды нижних конечностей, и представляющих из себя прогрессирующее нарушение кровоснабжения тканей из-за сужения (стеноза) либо закупорки (окклюзии) артерий.

Рейтинг@Mail.ru