Не пропусти
Главная » Роды » Выделения после родов — Медицинский портал EUROLAB

Выделения после родов — Медицинский портал EUROLAB

Послеродовой период считается с того момента, как появилась на след плацента, а не ребенок. После родов есть два этапа:

  • первые два часа это ранний период
  • 6-8 недель после родов поздний

Послед (плацента) в процессе родов отделяется от маточной стены и выходит наружу. Там, где он был, осталась рана на слизистой: сосуды обнажены, из них течет кровь. Начинаются неотложные сокращения матки, стенки напрягаются, вследствие чего сжимаются порванные сосудики. В раннем послеродовом периоде выделения ярко-красные, как кровь. Количество должно быть умеренным: не более 0,4 литра или 0,5% массы тела молодой мамы.

Если выделений больше, чем написано выше, врачи задумываются о гипотоническом кровотечении, о разрыве промежности, шейки матки или стенок влагалища. После появления из матери плаценты вес матки составляет примерно один килограмм. Когда послеродовой период завершается, матка становится тех размеров и веса, что прежде. Она весит всего от 60 до 70 грамм. Чтобы вернуться к прежним параметрам, продолжаются маточные сокращения. Но они не вызывают столько боли и умеют меньшею амплитуду, чем в те часы, когда ребенок появляется на свет.

Женщина может ощущать выше описанные сокращения как незначительные спазмы в животе внизу. Они становятся сильнее, когда начинается кормление новорожденного грудью. Объясняется это тем, что в процессе стимуляции сосков выделяется гормон окситоцин, который активизирует сокращения органа. Послеродовой инволюционный процесс включает возвращение матки к прежнему весу и размерам, а также заживание раневой поверхности на слизистой.

На протяжении 24 часов после родов плаценты край матки можно прощупать примерно на том уровне, где находится пупок. Потому отмечается уменьшение органа примерно на 1 см за каждые 24 часа. Выделения после родов называются лохии. Их составляющие:

  • красные и белые кровянистые тельца
  • децидуальная оболочка
  • плазма
  • лимфа
  • слизь

Спустя месяц после родов нормально прекращение выделений. К третьему часу после родов выделения начинают иметь темно-красный или коричневатый оттенок. Помните, что их количество должно быть умеренным, это не должно быть массивное кровотечение. Выделения такого характера продолжаются минимум 5 суток, максимум одну неделю. За первые 72 часа выйдет примерно 300 мл выделений у роженицы. Потому подкладную пеленку нужно менять каждые два часа.

В выделениях родившей женщины могут присутствовать кровяные сгустки. Это норма. Спустя неделю после рождения малыша и плаценты выделения становятся другого цвета. Не удивляйтесь, если отметите белесые или выделения с желтым оттенком. Причина в том, что в выделениях становится больше лейкоцитов. Они нужны, чтобы рана слизистой полноценно заживала.

С девятого (иногда с 10-го) дня выделения становятся светлыми и водянистыми. В них присутствует много слизи. По количеству их становится всё меньше. К третьей или четвертой неделе выделения у родившей женщины должны исчезнуть.

Выделения после родов - Медицинский портал EUROLAB

Инволюция обратное развитие матки с восстановлением нормальной физиологии женщины. Этот процесс приводит к восстановлению цикла критических дней. Восстанавливается способность снова зачать и выносить ребенка. Если сократительная способность матки недостаточно сильная, то могут появиться гнойно-септические осложнения.

Для оценки инволюционного процесса родившая женщина должна прийти на прием к своему акушеру-гинекологу через 10 суток после выписки из роддома. Врач проводит осмотр. Если он с помощью прощупывания обнаруживает, что матка имеет рыхлую и мягкую структуру, а также большая по размеру, это означает субинволюцию.

Для подтверждения или опровержения диагноза делают ультразвуковую диагностику органов малого таза. Метод дает возможность установить причины, из-за которых нет здоровых маточных сокращений. В роженице могут остаться плодные оболочки в определенном количестве или части плаценты. Субинволюция органа возможна при наличии таких факторов:

Некоторых женщин с данным диагнозом кладут в больницу, а некоторым такие меры не нужны. Это должен решить врач. При отсутствии жалоб, нормальном общем состоянии, отсутствии в матке детского места нужно назначить родившей женщине утеротонические лекарственные средства. Зачастую это:

Если в матке остались части оболочек плода, то нужно их извлечь при помощи вакуум-отсоса. Для части пациенток применяют диффузное промывание матки антибиотиками или антисептиками. Для профилактике женщине нужно принимать 2-3 суток антибактериальные препараты.

Это название одного из осложнений после родов. При нем лохии задерживаются в матке родившей женщины. Диагностируют это состояние в большинстве случаев на 7-9-е сутки после родов. Причины могут быть разными. Среди них часто встречается недостаточная сократительная активность матки и механическая закупорка шеечного канала. Причина может быть в том, что матка сильно перегнута вперед.

Если в цервикальном канале есть препятствия, это могут быть:

  • части плодных оболочек
  • децидуальная оболочка (не полностью)
  • сгустки крови

Матка сокращается меньше, если при родах или во время вынашивания ребенка было перерастянуто плодовместилище. Если не вовремя обнаружить лохиометру, то родильница будет чувствовать себя нормально, изменений пульса не будет, как и изменений температуры тела. Проявлением может быть мизерное количество или полное отсутствие лохий.

Когда врач пальпирует матку пациентки с данным диагнозом, он находит, что орган увеличен (больше, чем в предыдущие сутки), а также появляются болевые ощущения. Если не выявить это состояние, то развивается эндометрит. Если болезнь обнаружена, то доктор создает отток из матки лохий в лечебных целях. Лечение начинается с консервативных методов. Женщине приписывают парентеральное введение папаверина или но-шпу. Потом нужно принимать окситоцин или другие утеротоники, назначенные врачом. На низ живота прикладывают что-то холодное.

Если лохиометра появилась из-за сильного маточного перегиба, делают бимануальное прощупывание, тем самым возвращая матку в прежнее, физиологически нормальное место. Если закупорен цервикальный канал, доктор должен аккуратно расширить его при помощи пальца. Если случай тяжелый, то применяют расширители Гегара.

Бывают случаи, когда выше указанное лечение проведено, но состояние всё равно остается. Тогда применяют метод выскабливания. Это инструментальное освобождение маточной полости. Может применяться в части случаев вакуум-аспирация. Для профилактики после этого женщина должна принимать антибиотики указанным курсом.

Это опасное осложнение, которое может возникнуть после родов. Термин означает воспалительный процесс в матке. защитные силы организма забеременевшей женщины ослабляются, чтобы тело не приняло плодное яйцо за враждебный чужеродный объект. Потом иммунитет возвращается в прежнее состояние на 5-6 сутки после родов. Если было кесарево сечение, то восстановления иммунитета нужно ждать только на десятый день. Снижение иммунитета грозит воспалительными болезнями органов репродуктивной системы. Есть также факторы риска развития послеродового эндометрита:

  • аборты
  • миома или воспаления матки в анамнезе
  • возраст до 18 и более тридцати лет
  • нерациональное питание
  • алкоголизм, наркомания, курение
  • эндокринные болезни
  • кесарево сечение, сделанное до зачатия ребенка
  • неблагоприятные условия проживания
  • хронические экстрагенитальные патологии

Факторы развития рассматриваемого диагноза в процессе родов:

  • более 3-х влагалищных исследований для диагностики акушерской картины
  • период без воды, составляющий более 12 часов
  • затяжные роды
  • ручной контроль полости матки
  • акушерские пособия в процессе родов
  • выполнение кесаревого сечения
  • аномалии родовых сил
  • преждевременные (слишком ранние) роды
  • клинически узкий таз

Факторы развития послеродового эндометрита во время вынашивания ребенка (до родов):

  • угроза прерывания беременности
  • заражение влагалища перед родами различными ЗППП
  • неправильное развитие плаценты
  • инфекции у беременных
  • обострение хронических воспалительных болезней в период беременности
  • воспаление влагалища
  • воспалительный процесс в шейке матки
  • лечение истмико-цервикальной недостаточности хирургическими методами
  • вынашивание сразу нескольких плодов
  • многоводие
  • большие размеры/вес будущего малыша
  • неправильное положение ребенка
  • анемия
  • токсикоз, который начался после 20-й недели

Это осложнение имеет острое начало. Почти во всех случаях начинает проявляться с третьих суток. Родившая женщина замечает, что ее выделения стали по цвету, как мясные помои, или приобрели бурый цвет. Потом лохии становятся гнойными, их оттенок зеленый. Послеродовые выделения при эндометрите неприятно пахнут, напоминая протухшее мясо.

Общее состояние женщины также ухудшается. Температура тела становится 38 39˚С. Сердцебиение слишком частое. Ощущается недомогание и общая слабость. Врач назначает анализ периферической крови. Результаты при эндометрите показывают признаки воспаления.

Если осложнение протекает в подострой форме, то его могут заметить, когда женщину уже выписали домой. Выделения имеют кровянистый характер до десятых или даже 12-х суток. Может быть незначительное повышение, но у части родивших температура достигает фебрильных отметок. Послеродовые выделения приобретают гнойный характер. Их запах неприятный, если проигнорировать тревожащие симптомы первые трое суток после рождения.

При эндометрите, возникшем после родов, женщину госпитализируют (отвозят в больницу). Там делают гистероскопию, чтобы понять, остались ли в матке части плодных оболочек и т. п. Далее схема лечения такая, как указано выше.

Вопросы о предохранении после родов нужно решить заблаговременно со своим доктором. При кормлении грудью и исполнении ребенку 1-го месяца выделения приобретают умеренно слизистый характер, неприятного запаха быть не должно. А характер выделений не меняется, пока мама кормит малыша грудью (в период лактации).

Настораживающий симптом появление желтых выделений после окончания выхода лохий. Бели могут иметь плохой запах. Также вероятен дискомфорт и зуд наружных половых органов, а также влагалища. Эти симптомы должны заставить вас обратиться к врачу. Причину таких выделений может установить только квалифицированный специалист, а не советчики в интернете!

Доктор возьмет мазок, чтобы понять, в норме ли микрофлора влагалища пациентки. Потом будет назначено лечение, соответствующее показаниям. Выделения желтого оттенка могут оказаться симптомом кольпита. При наличии не только патологических выделений, но и абдоминальных болей, повышения температуры и т. п. может быть воспаление в придатках или в самой матке.

Чтобы процесс инволюции матки у родившей женщины прошел успешно, нужно выполнять некоторые правила гигиены:

  • спать на животе, чтобы стимулировать сокращение матки и расположить ее и шейку на одной уси с целью усиления оттока лохий
  • сокращения матки ухудшаются, когда вы хотите в туалет по большому или по маленькому, потому идите туда, как только захотелось
  • прокладки меняйте каждые 2 часа максимум, иначе в выделившихся лохиях могут появиться патологические бактерии
  • родившей женщине нельзя применять тампоны
  • 2-3 раза в день нужно подмываться кипяченой водой или слабым раствором марганцовки
  • вскармливание должно быть свободным: ребенок просит грудь, и мама ему дает покушать, а не ждет какого-то назначенного времени

О admin

x

Check Also

Список вещей для новорожденных на первое время, Уроки для мам

Готовим список вещей для новорожденного на первое время Ждете малыша и задумываетесь о том, что вписать в список нужных вещей? И вроде много чего нужно, но и тащить огромные сумки ...

Признаки родов при первой беременности

Рождение ребенка — долгожданный момент для каждой женщины. Но признаки начавшихся родов могут испугать будущую маму. Обычно врачи устанавливают планируемую дату индивидуально, согласно особенностям организма матери, однако, у некоторых предвестники дают знать о себе в 35 недель, а у других не раньше 40 недель.

Список вещей в роддом: что нужно взять с собой будущей маме для себя и новорожденного малыша?

Собрать все: составляем подробный список вещей в роддом для мамы и малыша Появление малыша ‒ радостное и тревожное событие, к которому лучше подготовиться заблаговременно. Врачи всегда рекомендуют собрать и упаковать ...

Разгрузочные дни для похудения, все, что необходимо знать: Похудение

Разгрузочные дни для похудения, все, что необходимо знать Разгрузочный день представляет собой «помощь» организму, нуждающимся в отдыхе. Разгрузочный день предусматривает ограничение калорийности рациона до 1000 калорий и употребление только легкой ...

Что нужно знать и чему научиться при подготовке к родам?

Все что нужно знать, об идеальной подготовке к родам Успех любого ответственного мероприятия в большой степени зависит от того, насколько тщательно была проведена подготовка к нему. Роды, как процесс, требующий ...

Первые признаки родов

Первые признаки родов. Как определить приближение родов? Беременность протекает успешно, будущая мама чувствует себя хорошо, но ее не покидает чувство беспокойства за самый главный процесс – роды.

Признаки начинающихся родов

Начало родов: признаки у первородящих и тех, кому не впервой Беременной женщине не всегда бывает просто определить начало родового процесса, но существуют определенные признаки, которые указывают скорое появление малыша на свет.

Тренировочные схватки перед родами: симптомы и ощущения

Тренировочные схватки Брекстона-Хикса — разминка для животика Что такое схватки Брекстона-Хикса Тренировочные схватки (схватки Брекстона-Хикса) – это сокращения гладкой мускулатуры матки, не ведущие к раскрытию ее шейки, а следовательно, и ...

Плюсы родов после 30

Если еще 10-15 лет назад женщины старались родить не позднее 22 лет, то в 2017 году средний возраст роженицы в России составил 27,2 года, а на Западе он превышает 30 лет.

Схватки перед родами — начало незабываемых ощущений

Схватки при родах Содержание: Схватки ‑ непроизвольные сокращения гладкой мускулатуры матки. Они необходимы для того, чтобы малыш появился на свет. С наступлением регулярных схваток начинается первый период родов. Существуют также ...

Переношенная беременность: причины, симптомы, последствия, ведение родов

Переношенная беременность: причины, симптомы, ведение родов Когда беременность походит к концу, обычно уже накоплена усталость и женщина с нетерпением ждет срока родов. Обычно доношенной считается беременность, если ребенок родился в период 38-40-ой недели беременности, хотя допустимы и незначительные отклонения от срока ПДР (предположительная дата рождения). Если же сроки ПДР уже прошли, и ребенок не проявляет и малейших признаков скорого появления на свет, это приводит к беспокойству беременной и врачей.

Сумка в роддом — купить готовые наборы для роддома, комплекты для новорождённых

Готовые наборы в роддом Ох, столько всего нужно! Что же брать, куда всё сложить?! В ожидании маленького чуда паникуешь не сколько от самого события, сколько от мелких, но таких волнующих ...

Переношенная беременность: сроки, причины и признаки, ведение родов, последствия

Когда беременность считается переношенной и чем опасно это состояние для ребенка и матери? Желание каждой беременно женщины – выносить и родить ребенка в назначенный срок.

Сонник роды, родить, толкование снов

Контракт на роды Роды по соннику Ванги Данный образ олицетворяет важные жизненные перемены, решение проблем, освобождение от чего-либо. Приснились мучительные роды, окончившиеся благополучно, — это означает, что в делах вы ...

Последствия переношенных детей: к чему приводит задержка родов

Роды на 42 неделе: последствия для переношенного ребенка С приближением долгожданной даты родов каждая будущая мама очень сильно переживает. Но когда на приеме доктор говорит странный вердикт «Перехаживаете», то сразу возникает мысль, какие последствия переношенных детей.

Сонник Роды, к чему снятся Роды во сне видеть

Сонник Роды, к чему снятся Роды во сне видеть Загляните в глубины подсознания и узнайте, к чему снится вам Роды из сонников разных авторов. Что означает увиденное подскажет анализ сновидения ...

Перенашивание и стимуляция родов

Переношенная беременность: что делать и как реагировать 4 февраля 2010 г., 14:26 Привет! Пошла 41 неделя, если сама не рожу, будут стимулировать. Очень не хочется, подскажите, может как-то можно простимулировать роды самой, дома? Первые были со стимуляцией и очень мучительные, второй раз хотелось бы этого избежать.

Переношенная беременность что делать? Причины, последствия, стимуляция родов

Все 9 месяцев беременности могут принести женщине очень много волнения, особенно, если это первый ребенок в семье. Очень часто женщины начинают сильно нервничать из-за того, что в назначенный врачом срок не начинаются роды.

Особенности ведения многоплодной беременности и родов

Особенности ведения многоплодной беременности и родов Среди множества акушерского-гинекологических патологий многоплодная беременность является одним из самых распространенных состояний.

Как правильно считать шевеления плода с помощью теста и можно ли рассчитать дату родов по первым толчкам малыша

От чего зависит начало шевеления плода во время беременности и как правильно посчитать движения малыша Еще ни один ученный не смог окончательно ответить молодым мамочкам на вопрос: от чего зависит начало шевелений плода во время протекания беременности.

Преждевременные роды – причина, признаки, угроза

Согласно классификации ВОЗ, преждевременными считаются роды, наступившие на сроке от 22 до 37 недель беременности. Эта патология до сих пор остается огромной проблемой как для акушеров-гинекологов, так и для врачей-неонатологов.

Рейтинг@Mail.ru